上海建國(guó)醫(yī)院盤點(diǎn)檢測(cè)糖尿病的幾種方法
來(lái)源:上海建國(guó)醫(yī)院 【醫(yī)保定點(diǎn)單位】
要想有效的預(yù)防,做好血糖檢測(cè)是很重要的一步。那么哪些方法可以檢測(cè)血糖呢?我們一起來(lái)看看吧。
一、糖化血紅蛋白
糖化血紅蛋白是反映既往2~3個(gè)月平均血糖的指標(biāo),已作為評(píng)估長(zhǎng)期血糖控制的金標(biāo)準(zhǔn),也是指導(dǎo)臨床治療方案調(diào)整的重要依據(jù)之一。在糖尿病治療初期至少每3個(gè)月檢測(cè)一次,一旦血糖達(dá)到治療目標(biāo)可每6個(gè)月檢測(cè)一次。對(duì)大多數(shù)成年2型糖尿病患者而言,合理的控制目標(biāo)為<7%。對(duì)于糖尿病病程很長(zhǎng)、有嚴(yán)重低血糖史、預(yù)期壽命較短、有顯著的并發(fā)癥,或有嚴(yán)重合并癥等情況的患者可適當(dāng)放寬控制目標(biāo)。檢測(cè)無(wú)需空腹,不受短期飲食、運(yùn)動(dòng)等生活方式變化的影響。
二、糖化血清蛋白
糖化血清蛋白可以反映檢測(cè)前2~3周的平均血糖水平,是評(píng)價(jià)患者短期糖代謝控制情況的良好指標(biāo)。對(duì)短期住院治療的糖尿病患者治療方案調(diào)整后療效的評(píng)價(jià),該指標(biāo)可能比糖化血紅蛋白更有參考價(jià)值。
三、動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)
動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)需要使用通過(guò)特殊儀器來(lái)實(shí)施持續(xù)、動(dòng)態(tài)地血糖檢測(cè),一般每3~5分鐘自動(dòng)記錄血糖數(shù)據(jù),可連續(xù)記錄72小時(shí),繪制出血糖變化曲線,更直觀地了解血糖的動(dòng)態(tài)變化。在評(píng)估血糖波動(dòng)和發(fā)現(xiàn)低血糖方面,該方法具有獨(dú)特優(yōu)勢(shì)。
四、毛細(xì)血管血糖監(jiān)測(cè)
包括患者的自我血糖監(jiān)測(cè)以及在醫(yī)院內(nèi)進(jìn)行的床邊快速血糖檢測(cè),是血糖監(jiān)測(cè)的基本形式。它能夠反映實(shí)時(shí)的血糖水平,能夠了解如飲食、運(yùn)動(dòng)、情緒以及藥物等因素對(duì)血糖的影響,發(fā)現(xiàn)低血糖。
五、自我監(jiān)測(cè)血糖的操作方法
調(diào)整血糖儀的代碼使其與您現(xiàn)在使用的試紙的代碼相同,注意不同時(shí)間購(gòu)買的試紙有不同的代碼,所以必須先調(diào)整血糖儀的代碼;洗手,用酒精消毒采血的手指;手臂下垂30秒,以便使血液充分流到手指;將采血針頭裝入刺指筆中,根據(jù)手指皮膚厚度選擇穿刺深度,刺破手指取適量血;待血糖儀指示取血后,將血滴在血糖試紙指示孔上;把血糖試紙插入血糖儀中。注意有的血糖儀需先將試紙插入血糖儀中,再將血滴在試紙上;幾秒或十幾秒鐘之后,從血糖儀上讀出血糖值;在記錄本上記錄血糖值和監(jiān)測(cè)時(shí)間。
六、自我監(jiān)測(cè)血糖的注意事項(xiàng)
血量不夠、血糖試紙超過(guò)有效期、手指消毒酒精未干、未將血糖儀代碼調(diào)到和試紙一樣時(shí),都會(huì)影響檢測(cè)的準(zhǔn)確性;手指消毒后,一定要等酒精揮發(fā)干燥后再采血;采血部位要交替輪換,不要長(zhǎng)期刺扎一個(gè)地方,以免形成。在手指?jìng)?cè)邊采血疼痛較輕,而且血量足;妥善保管用過(guò)的酒精棉球、針頭等,最好集中送到社區(qū)衛(wèi)生站處理;血糖儀要放置在干燥清潔處,不要讓小孩、寵物觸及、玩耍;血糖儀都應(yīng)該有售后服務(wù),要定期到購(gòu)買的商店或廠家指定處校正血糖儀是否準(zhǔn)確,到醫(yī)院與抽血檢查結(jié)果對(duì)比也可知道其準(zhǔn)確性。





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